diff --git a/clinical-web/src/views/management/documents/components/WordEditorDialog.vue b/clinical-web/src/views/management/documents/components/WordEditorDialog.vue
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--- a/clinical-web/src/views/management/documents/components/WordEditorDialog.vue
+++ b/clinical-web/src/views/management/documents/components/WordEditorDialog.vue
@@ -77,7 +77,34 @@ const message = reactive({ text: '', tone: '' as '' | 'ok' | 'warn' })
  * 那种位置必须有占位符，否则签署时不会回填（系统不会另外在文书上插患者信息）。
  */
 const AUTO_FILL_LABELS = ['患者姓名', '性别', '年龄', '就诊号', '与患者关系', '签署日期']
-const MANUAL_LABELS = ['签名', '勾选项']
+
+/**
+ * 自行填写 / 签名按钮。三项的取值都来自现场采集，没有系统来源，因此都不查目录、
+ * 一律走自定义项（custom:…，字段键由 insertField 按正文占用情况当场分配）：
+ * - 签名：插入独立签名位，可重复插入并改名；
+ * - 勾选项：勾选 / 单选控件，选项在右侧面板里配置；
+ * - 填写项：自由文本输入框，签署时由患者或家属现场填写。
+ *
+ * kind 必须逐项写死：这三项在目录里都查不到，兜底出来的类型不会自己变成想要的那个
+ * （findPreset 只认目录与签名），一律兜成 checkbox 会让填写项插出来是个勾选框。
+ */
+const MANUAL_BUTTONS: Array<{ label: string; kind: SigningFieldKind; title: string }> = [
+  {
+    label: '签名',
+    kind: 'signature',
+    title: '插入独立签名位置，可改名为患者签名、家属签名或医生签名',
+  },
+  {
+    label: '勾选项',
+    kind: 'checkbox',
+    title: '签署时由患者逐项勾选；点正文里的胶囊可配置多个选项',
+  },
+  {
+    label: '填写项',
+    kind: 'text',
+    title: '签署时由患者或家属现场填写；点正文里的胶囊可改名称与是否必填',
+  },
+]
 
 function findPreset(label: string): SigningFieldDef | null {
   if (label === '签名') {
@@ -100,12 +127,13 @@ const autoFillButtons = computed(() =>
 )
 
 const manualButtons = computed(() =>
-  MANUAL_LABELS.map((label) => ({
+  MANUAL_BUTTONS.map(({ label, kind, title }) => ({
     label,
+    title,
     field: findPreset(label) ?? {
       id: `custom:${label}`,
       label,
-      kind: 'checkbox' as SigningFieldKind,
+      kind,
       required: false,
       options: [],
     },
@@ -762,16 +790,14 @@ function requestClose() {
                     type="button"
                     class="pb-chip"
                     :class="`is-${button.field.kind}`"
-                    :title="
-                      button.field.kind === 'signature'
-                        ? '插入独立签名位置，可改名为患者签名、家属签名或医生签名'
-                        : '签署时由患者逐项勾选；点正文里的胶囊可配置多个选项'
-                    "
+                    :title="button.title"
                     @click="insertField(button.field)"
                   >
                     [{{ button.label }}]
                   </button>
-                  <span class="pb-note"> 签名可重复插入并自定义名称；勾选项在签署时填写 </span>
+                  <span class="pb-note">
+                    签名可重复插入并自定义名称；勾选项与填写项在签署时填写
+                  </span>
                 </div>
               </template>
             </EditorWangPane>
@@ -1129,8 +1155,9 @@ function requestClose() {
   color: #9a5f00;
 }
 
-/* 占位符按钮：颜色与正文里胶囊的配色一一对应（蓝=自动填、橙=签名、绿=勾选），
-   点之前就知道会插进一个什么样的胶囊 */
+/* 占位符按钮：颜色与正文里胶囊的配色一一对应（蓝=文本、橙=签名、绿=勾选），
+   点之前就知道会插进一个什么样的胶囊。文本蓝同时用于 HIS 自动填充项与「填写项」：
+   两者落进正文都是同一个文本胶囊，颜色按控件类型走，不按取值来源分 */
 .pb-chip {
   padding: 3px 7px;
   font-size: 12px;
@@ -1154,6 +1181,10 @@ function requestClose() {
   border-color: #0f9d6c;
 }
 
+.pb-chip.is-text {
+  color: var(--brand);
+}
+
 .pb-chip:hover {
   background: var(--brand-l);
 }